Sada je: 16-11-2018 19:47.

Artritis i zubi

Aktivne teme

Vremenska zona: UTC + 01:00


Započni novu temu Odgovori  [ 79 poruka ]  Stranica 1, 2, 3, 4, 5, 6  Sljedeća
Autor Poruka
 PostPoslano: 15-04-2009 11:37  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
Odnosi se na reumatski artritis odraslih, ali vrijedi pročitati

http://www.zdrav-zivot.com.hr/index.php ... _zdravlje_

Oralno zdravlje osoba oboljelih od reumatskog artritisa

Reumatski artritis utječe na oralno zdravlje na više načina. Utvrđeno je da kod oboljelih od ove bolesti postoji veća pojavnost karijesa i bolesti parodonta (gingivitis, parodontitis). Jedan od bitnih uzroka tome nalazi se u činjenici da natečeni i upaljeni zglobovi ruku i šaka održavanje oralne higijene čine neugodnim i bolnim. Zbog toga određeni dio oboljelih zazire od provođenja oralno higijenskih mjera, što u konačnici rezultira karijesom i bolestima parodonta.
Reumatski artritis može utjecati i na žlijezde slinovnice uzrokujući njihovu upalu i tako posredno izazivajući suhoću usne šupljine. Sjögrenov sindrom - autoimuna bolest egzokrinih žlijezda (primarno suznih žlijezda i slinovnica) pojavljuje se često kod oboljelih od reumatskog artritisa.
Suhoća usta i nedostatak sline dovode do čestih upala sluznice usne šupljine, karijesa, osobito cervikalnih dijelova zuba, neugodnih osjećaja u usnoj šupljini (npr. pečenje sluznice), pojave gljivica te smanjene mogućnosti govora i hranjenja. Ukoliko nema ispiranja usne šupljine i zuba slinom, izostaje mehaničko čišćenje usta od ostataka hrane i bakterija, te izostaje antibakterijski učinak sline, a to sve pospješuje pojavu upale sluznice i karijesa. Osim toga, istražujući imunološke temelje bolesti, utvrđeno je da postoji uska povezanost između reumatskog artritisa i bolesti parodonta.

Reumatski artritis ne zahvaća samo zglobove udova nego i čeljusni (temporomandibularni) zglob o kojem ovise kretnje donje čeljusti. Prema podacima iz literature, zahvaćenost čeljusnog zgloba kod reumatskih promjena varira između 50 i čak 98%. Kod reumatskih promjena na čeljusnom zglobu dolazi do suženja zglobnog prostora, te promjena na kondilu zgloba poput njegove erozije, spljoštenja i skleroze. Ovisno o stupnju zahvaćenosti kondila patološkim promjenama uzrokovanim reumatskim artritisom, smetnje u čeljusnom zglobu mogu varirati od boli u području ispred i oko uške, škljocanja zgloba, te njegove ukočenosti i/ili veće ili manje nepokretljivosti, što rezultira smanjenom mogućnosti otvaranja usta. Ti simptomi dolaze do izražaja u prilikama kada je zglob u funkciji, a posebno kada postoji potreba za širokim otvaranjem usta tijekom duljeg vremena (npr. tijekom stomatološkog zahvata) ili prilikom konzumacije hrane koja zahtijeva snažnije žvakanje. Nerijetko se zna dogoditi da su uzroci glavobolja i uhobolja upravo poremećaji u čeljusnom zglobu izazvani reumatskim artritisom. Dijagnoza poremećaja u čeljusnom zglobu otkriva se prije svega pažljivim kliničkim pregledom te rendgenskim snimanjem. Na oralno zdravlje velik utjecaj imaju i lijekovi koje uzimaju oboljeli od reumatskog artritisa kako bi umanjili svoje primarne tegobe i bol. Nesteroidni antiupalni lijekovi poput aspirina i ibuprofena mogu dovesti do gastrointestinalnih poremećaja izazivajući mučnine i povraćanje. Želučana kiselina koja prilikom povraćanja dospijeva u usnu šupljinu uzrokuje eroziju zubne cakline. Osim toga nesteroidni antiupalni lijekovi mogu izazvati upalu sluznice usne šupljine (stomatitis). Steroidni lijekovi smanjuju otpornost organizma na infekcije, zbog toga se pacijentima kojima prethodi stomatološki zahvat (uključujući i one profilaktičke) često preporučuje preventivno uzimanje antibiotika kako bi se spriječila mogućnost razvoja infekcije. Ciklosporini mogu prouzrokovati hiperplaziju zubnog mesa.
Oralne preventivne mjere kod osoba oboljelih od reumatskog artritisa
Iako je održavanje oralne higijene za oboljele od reumatskog artritisa u mnogim slučajevima bolno i neugodno, od nje se ne smije odustati, jer to samo dovodi do pogoršanja oralnog, a tako i cjelokupnoga zdravstvenog statusa. Da bi se oboljelima olakšalo održavanje oralne higijene, proizvođači sredstava za oralnu higijenu osmislili su posebno oblikovane četkice za zube. Riječ je o električnim četkicama s velikim i udobnim hvatištem koje omogućuje da ga osoba s poremećenom motorikom i deformiranim prstima šake čvrsto uhvati i tako samostalno pere zube. Osim toga rotirajući i translatirajući pokreti glave električno pokretane četkice s jedne strane učinkovito čiste zube, a s druge od oboljelog ne zahtijevaju nikakve dodatne, potencijalno bolne kretnje, nego samo da četkicu drži u ustima i polagano pomiče po zubnim plohama. Osim električnih četkica, za četkanje zuba mogu poslužiti i individualno modificirane obične četkice za zube kojima je na neki način drška povećana (akrilatom, silikonom i sl.).
Iako je redovita uporaba zubne četkice u održavanju oralne higijene kod osoba oboljelih od reumatskog artritisa više nego korisna, ona nije uvijek i dovoljna. Naime, međuzubni prostori su nedostupni vlaknima četkice i potencijalno su opasno mjesto za nakupljanje ostataka hrane, a samim tim i za nastanak zubnog plaka i karijesa. Zdrave osobe za održavanje tih mjesta čistima upotrebljavaju zubnu svilu i/ili interdentalne četkice. Nažalost, to je u situacijama kada je pokretljivost prstiju smanjena gotovo nemoguće. Iako postoje posebno oblikovani držači zubne svile kojima bi se osobe oboljele od reumatskog artritisa eventualno mogle koristiti i to ponajprije u području prednjih zuba i pretkutnjaka, najčešće su ipak neupotrebljivi, jer imaju pretanku dršku, pa ih oboljeli zbog nemogućnosti potpunog savijanja prstiju šake ne mogu čvrsto stisnuti. Alternativu ovom načinu održavanja higijene interdentalnih prostora čini uporaba oralnih tuševa. Oralni tuševi su električni uređaji kojima se putem mlaza vode koji izlazi iz odgovarajuće oblikovane mlaznice ispiru zubne plohe i međuzubni prostori. Sva ta sredstva i uređaji za održavanje higijene usne šupljine dostupni su u bolje opremljenim ljekarnama i drogerijama.
Iako liječenje suhoće usta (kserostomije) izazvane reumatskim artritisom ne pripada skupini oralno preventivnih mjera, vrlo je bitno provesti odgovarajuću terapiju, jer suhoća usta može izazvati brojne druge poremećaje u usnoj šupljini. Za pomoć prilikom kserostomije najbolje je obratiti se stomatologu specijalistu oralne medicine koji će nakon provedenih pretraga i uvida u stanje žlijezda slinovnica odrediti lokalnu ili sistemsku terapiju čiji je cilj poticanje izlučivanja sline. Za lokalno poticanje sline preporučuju se žvakaće gume bez šećera, bomboni bez šećera, parafin, glicerinske pastile i dvopek. U sistemskoj stimulaciji upotrebljavaju se pripravci na bazi pilokarpin-hidroklorida, anetoltritiona i piridostigmina. Ako žljezdano tkivo nije moguće stimulirati, preporučuje se primjena umjetne sline.
Posebnu važnost u održavanju oralnog zdravlja ima prehrana. Preporučuje se što rjeđa konzumacija hrane bogate rafiniranim ugljikohidratima jer se ona smatra kariogenom, a umjesto šećera poželjno je upotrebljavati zaslađivače. S obzirom na osnovnu bolest, način prehrane treba prilagoditi uputama dobivenim od liječnika opće medicine odnosno reumatologa. Da bi se smanjio broj kariogenih mikroorgranizama, u dogovoru sa stomatologom usnu šupljinu treba ispirati tekućinom za usta na bazi klorheksidina. Zbog povećanja otpornosti zuba na karijes poželjno ih je tretirati pripravcima fluora. To je moguće učiniti u stomatološkoj ordinaciji, ali i kod kuće prema uputama stomatologa.
Posjet stomatologu osobe oboljele od reumatskog artritisa
Dopušta li im to stupanj fizičke pokretljivosti, osobe oboljele od reumatskog artritisa mogu normalno posjećivati stomatologa. Ako je oboljela osoba nepokretna i nije ju moguće dovesti stomatologu, onda stomatolog treba posje-titi nju u njezinu domu. Tijekom godine poželjna su najmanje tri posjeta. Prilikom posjeta stomatološkoj ordinaciji potrebno je stomatologa upozoriti na reumatski artritis. Tijekom posjeta stomatolog pregledava usnu šupljinu i zube, tražeći evenutalne promjene na njima koje bi zahtijevale liječenje (karijes, gingivitis, kserostomija i dr.). Stomatolog će voditi računa o pacijentovoj primarnoj bolesti i njegovim eventualno smanjenim motoričkim mogućnostima prilikom provođenja stomatoloških zahvata. Osim toga potrudit će se da se pacijent ugodno smjesti u stomatološkoj stolici, te da zahvat ne traje predugo. Posebnu pozornost posvetit će preventivnim mjerama poput profesionalnog čišćenja zuba i tretiranja zuba pripravcima fluora, te preporukama o provođenju oralne higijene kod kuće.

Osobe oboljele od reumatskog artritisa ne smiju zanemariti svoje oralno zdravlje. O oralnom zdravlju brigu trebaju voditi one same i/ili osobe koje se skrbe za njih. Zube treba četkati od dva do tri puta na dan, te se koristiti sredstvima za čišćenje međuzubnih prostora. Dobro je povremeno samostalno kod kuće pregledati usnu šupljinu, kako bi se uočile promjene poput naslaga plaka ili zubnog kamenca, obojenja zuba, karijesa, krvarenja zubnog mesa i slično. Stomatologa treba posjećivati najmanje tri puta godišnje, a primijete li se neke promjene u ustima: ako usta postanu suha ili se pojavi neugodan zadah iz usta, tada još i češće.

Reumatski artritis može znatno narušiti kvaitetu života pojedinca, međutim, brigom o oralnom zdravlju i provođenjem oralno-higijenskih mjera moguće je spriječiti dodatne komplikacije.

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 11:30  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član
Avatar

Pridružen: 08-04-2009 14:18
Postovi: 956
Lokacija: Zagreb
mi smo čuli da bi bilo dobro napraviti i RTG cijelog zubala, navodno se na korjenima zubiju i kod djece mogu vidjeti problemi koji poslije udaraju na zglobove, a da djecu ne bole zubi...

_________________
R 07/03
JIA oligo koljena od 07/06
punkcije:11/06;04/08;03/09
Th:Movalis 7,5mg, Controloc 20mg, fizikalna+el.stim.
Ex Th:MTX 05/08-08/10, Decortin -08-09-10, Folacin
RF-, ANA-, HLA B51, DR51,52
bolest u mirovanju


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 11:35  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
da točno, ali zračiti toliko dijete, ni u ludilu, barem ne ovako male

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 15:34  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član
Avatar

Pridružen: 10-04-2009 17:24
Postovi: 183
Lokacija: ravna slavonija
ja sam primjetila ( a to sam htjela podijeliti i sa vama već i ranije) da su se zubi kod moje lucije počeli opasno kvariti iako redovito pere zubiće i ne jede toliko slatkiša, prilično sam stroga što se toga tiče
npr. sin je 2 godine stariji od nje i njemu su se tek nedavno počeli kvariti zubići
ne znam jeste li i vi to primjetili kod vaše djece
naravno da se to ne može službeno povezati s jia, ali .... :?:

_________________
lucija 2004
otok l. koljena 07.07
punk. 08.07, 12.07
pogoršanje 04.08, decortin 1 mj
nastavak mtx, nalgesin, folacin
3. punk. 20.01.10 5mg lederlola i.a. desno koljeno
bez lijekova od 05.10
27.09.10. izliječena

trenutno smo u narančastoj fazi


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 15:35  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
dragica je primjetila isto

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 18:48  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član

Pridružen: 09-04-2009 22:43
Postovi: 130
Lokacija: ispod Kleka
Da se pridružim. Ana je slikala zube, ima jedan za vaditi i dva za popravljati. I to je točno da se na korjenu zuba vidi da li postoji neko žarište moguće upale. Dobro je razgovarati sa stomatologom. Vaša su dječica još mala, još imaju mliječne zube pa ne znam za njih hoće li im snimati zubiće. Svakako posjetite stomatologa.


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 20:23  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član
Avatar

Pridružen: 08-04-2009 14:18
Postovi: 956
Lokacija: Zagreb
Nama su na sreću stvarno super zubići, bili smo već 2 puta na kontroli i imaju redovno kontrole stomatologa u vrtiću, al ste me ipak prepale.
Porazgovarat ću se sa stomatologicom za mišljenje, znam da nije dobro da se zrači, al zrače se i djeca koja slome ruku, nogu, a ako stvarno postoji neka upala na korjenu mogao bi se naći uzrok upalze zglobova...
Treba vidit kako je točno to sa snimanjem čeljusti.

_________________
R 07/03
JIA oligo koljena od 07/06
punkcije:11/06;04/08;03/09
Th:Movalis 7,5mg, Controloc 20mg, fizikalna+el.stim.
Ex Th:MTX 05/08-08/10, Decortin -08-09-10, Folacin
RF-, ANA-, HLA B51, DR51,52
bolest u mirovanju


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 21-04-2009 22:06  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član
Avatar

Pridružen: 03-12-2008 14:23
Postovi: 1256
Lokacija: Zagreb
kate je napisao/la:
dragica je primjetila isto


Da moja Kate je već upoznata jer sam se žalila već odavno da se mojoj M jako počeli zubići kvariti.Navodno je povezano sa artritisom i naš stomatolog je rekao ali ja još nisam nikakvu studiju našla o tome.
Redovito ide stomatologu međutim odnedavno se pojavio strah od spomena a kamoli da odemo.Jako puno razgovaramo ali još je nisam uspjela dobiti ako zna tko kakav savjet neka mi otvori oči.


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 22-04-2009 21:12  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član

Pridružen: 09-04-2009 22:43
Postovi: 130
Lokacija: ispod Kleka
Dragica, naša zubarica je izmislila grica i greca koji grickaju zubiće, diplome za hrabrost, čak djeci daje brusilicu da joj bruse nokat i vide kako to radi. Kad sam s Anom prvi put išla stomatologu nije htjela ni sjesti u stolicu a kamoli zinuti. Tek nakon trećeg posjeta dozvolila je da joj pregleda zube. Ovaj najmlađi je bez ikakvog straha kao da ide na sladoled sjeo. Sve zavisi o djetetu ali i o stomatologu kako pristupa djetetu. Razgovaraj s njim pa čak i unaprijed odnesi nešto kao nagradu koje će djete dobiti ako bude hrabro.


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 02-08-2009 16:54  Citiraj (i odgovori)  
Član
Član
Avatar

Pridružen: 10-04-2009 17:24
Postovi: 183
Lokacija: ravna slavonija
naša zubarica je krasna, mlada je, i ona se također koristi gricom i grecom, ali to mojoj luciji uopće ne treba
ja zaista ne znam odakle joj hrabrosti ni strpljenja niti čega drugog, ali ona zaista odlično podnosi sve posjete bilo kojoj vrsti liječnika tako i zubarici, jednostavno sjedne i ne mrda, ali ne od straha...
prije nekoliko dana smo bili ponovo kod zubarice ( ona je upoznata s njenom terapijom i ostalim ) i čudila se i onako nevoljko klimala glavom koliko su se zubići pokvarili u zadnjih mjesec i pol jer smo tada zadnji put bili, ali eto, s tim treba živjeti, dobila sam čak i jednu injekciju s kojom luciji čistim jedan kutnjak jer ga je skroz morala otvoriti jer se raspada
zato, što da vam kažem, pazite na zubiće svojih malih anđela jer oni sami ne mogu :cry:

_________________
lucija 2004
otok l. koljena 07.07
punk. 08.07, 12.07
pogoršanje 04.08, decortin 1 mj
nastavak mtx, nalgesin, folacin
3. punk. 20.01.10 5mg lederlola i.a. desno koljeno
bez lijekova od 05.10
27.09.10. izliječena

trenutno smo u narančastoj fazi


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 08-09-2009 11:20  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
fijasko kod zubara, obje donje četvorke karijes (jedan se čak ne vidi)
odmah lijek u prvi da ubiju zivac jer je pre-duboko otislo
A izgledalo je kao puknuti zubic, kaze dr, nece puci ako nije karijes.

Preporucila je mazanje aminfluoridom jednom tjedno, ali izgleda nema ga za kupiti "Miraflour C" ako dobro citam

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 08-09-2009 11:42  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
baš sam razočarana jer je prije par mjeseci sve bilo potpuno OK
jedino se tješim da je možda to bio uzrok njenom nejelu

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 08-09-2009 12:55  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
AMINFLUORID žele

KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV
Jedan gram Aminfluorid želea sadržava 12,5 mg tj. 1,25% fluora od čega 0,231% fluora u obliku olaflura, 0,019% fluora u obliku dektaflura i 1% fluora u obliku natrij-
-fluorida.
Pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat, saharin i boja E124.

PAKOVANJE
Tuba s 25 g želea, u kutiji.


FARMAKOTERAPIJSKA SKUPINA I DJELOVANJE
Aminfluorid žele je koncentrat za lokalnu fluoridaciju zubne cakline i za povećanje otpornosti prema karijesu. Aminfluorid žele sadržava aminfluoride (olaflur, dektaflur), koji sprečavaju stvaranje zubnog karijesa, a primjenjuje se na vanjsku površinu zubi. Aminfluoridi zbog svoje organske komponente, koja je površinski aktivna, najbolje prijanjaju uz caklinu. Na površini cakline, kao i u udubinama između caklinskih prizmi stvara se teško topljivi kalcij-fluorid koji je najznačajniji čimbenik u zaštiti cakline od demineralizacije. U caklinskim prizmama dolazi do zamjene hidroksiapatita fluorapatitom i takva je caklina otpornija na kariogene agense. Aminfluoridi reduciraju mikroorganizme koji su značajni u etiologiji karijesa.

IME I ADRESA PROIZVOÐAČA
Belupo, lijekovi i kozmetica, d.o.o.
Ulica Danica 5
48000 Koprivnica, Hrvatska

NAČIN I MJESTO IZDAVANJA
Izdaje se bez recepta, u ljekarnama i drogerijama.

TERAPIJSKE INDIKACIJE
Primjena Aminfluorid želea preporuča se:
· kod prevencije karijesa;
· kod izrazite sklonosti ka karijesu, tzv. rampantnih karijesa u djece starije od 6 godina, uz nadzor odraslih;
· za remineralizaciju demineraliziranih dijelova cakline ispod pokretnih protetskih nadomjestaka ili ispod ortodontskih vratića;
· za desenzibilizaciju preosjetljivog dentina.

KONTRAINDIKACIJE
Primjena Aminfluorid želea zabranjena je:
· u djece mlađe od 6 godina, koja ne mogu kontrolirati refleks gutanja;
· češće od 2 puta godišnje u djece kod koje se provode i druge metode fluoridacije (endogene ili topikalne), kako ne bi došlo do razvoja dentalne fluoroze;
· u osoba koje ne mogu kontrolirati refleks gutanja;
· kod preosjetljivosti na bilo koji od navedenih sastojaka.

MJERE OPREZA
Aminfluorid žele za lokalnu primjenu treba primjenjivati strogo kontrolirano zbog visoke koncentracije fluora u njemu.

INTERAKCIJE
Pri lokalnoj primjeni Aminfluorid želea nisu opisane interakcije s drugim lijekovima.

POSEBNA UPOZORENJA
Trudnoća i dojenje
Aminfluorid žele za lokalnu primjenu smije se koristiti isključivo uz odobrenje liječnika ili stomatologa.

Djeca
Djeca mlađa od 6 godina ne bi trebala koristiti Aminfluorid žele zbog opasnosti da progutaju odviše veliku količinu preparata koja može izazvati neželjene posljedice.

DOZIRANJE I NAČIN PRIMJENE

· SPROVOÐENJE HIGIJENE I NJEGA ZUBI KOD KUÆE
Zubi se četkaju Aminfluorid želeom nanešenim na četkicu za zube. Na četkicu se nanese 1 cm (0,5-0,8 g) želea, zubi se četkaju 1-2 minute, a zatim se žele i slina ispljunu bez ispiranja usne šupljine.
a) U djece starije od 8 godina jednom tjedno.
b) U mlađe djece od 6 do 8 godina s izrazitom sklonosti karijesu četkanje zuba nadziru roditelji uz upozorenje da dijete ispljune ostatak, a zatim
ispere usnu šupljinu vodom koju također treba ispljunuti.
c) Odrasli s demineraliziranim defektima zubne cakline mogu
svakodnevno demineralizirana područja zuba premazati aminfluorid
želeom do postizanja remineralizacije.
d) Odrasli s preosjetljivošću dentina (osjetljivih zubnih vratića) mogu svakodnevno osjetljiva područja premazati aminfluorid želeom do nestanka osjetljivosti.

· PROFESIONALNA PRIMJENA U STOMATOLOŠKOJ ORDINACIJI U DJECE
Aminfluorid želeom stomatolog premazuje zube uz upotrebu tampona vate, rotirajuće četkice ili žele stavlja u udlage koje ostavlja na zubima 2-4 minute. Pri takvom načinu primjene treba slijediti sljedeće upute:
1) malu količinu želea (najviše 2 ml) staviti u udlagu i držati 2-4 min;
2) pacijenta smjestiti u sjedeći položaj s glavom malo nagnutom naprijed;
3) za vrijeme dok udlaga stoji na zubima koristiti obavezno sisaljku za slinu;
4) po završenom postupku obrisati tamponom gaze višak želea koji je
zaostao na zubima;
5) po završenom fluoridiranju upozoriti pacijenta da tijekom 30-60 sekundi
ispljuje slinu.

PREDOZIRANJE
Kod slučajnog ili namjernog gutanja većih količina želea dolazi do reverzibilnog defekta renalne koncentracije ukoliko su bubrezi izloženi koncentracijama fluorida u krvi (većim od 30 mmol/L), posljedica čega je prolazna hemokoncentracija i poremećaj u ravnoteži elektrolita. Dentalna fluoroza se javlja ukoliko je dnevni unos fluorida u djece do sedme godine života između 0,75 i 1,0 mg, odnosno iznad 0,03-0,1 mgF/kg. Mučnina, povraćanje i bol u želucu javljaju se nakon gutanja većih količina želea.

NUSPOJAVE
U pojedinim slučajevima može se pojaviti ograničeno ljuštenje sluznice usne šupljine. U tom se slučaju ne preporuča daljnja upotreba Aminfluorid želea.
U slučaju nuspojave, valja se obratiti liječniku ili ljekarniku!

ROK VALJANOSTI
Otisnut je na pakovanju
Lijek se ne smije primijeniti nakon isteka roka valjanosti!

NAČIN ČUVANJA LIJEKA
Lijek čuvati na hladnu mjestu.
Lijek valja čuvati izvan dohvata djeci!

DATUM REVIZIJE UPUTE
Svibanj 2000.

BROJ I DATUM RJEŠENJA
UP/I-530-10/96-01/96; 31.07.2000.

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 08-09-2009 13:05  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
Lacalut proizvodi
http://www.naturprodukt.hr/djecja.html

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
 PostPoslano: 08-09-2009 13:15  Citiraj (i odgovori)  
Moderator
Moderator
Avatar

Pridružen: 18-06-2008 14:05
Postovi: 2112
Lokacija: Zagreb
SLUČAJ 2 -kažu stručnjaci

Dijete staro 5 godina s uznapredovalim cirkularnim karijesom. Krune gotovo svih zuba uključujući i mliječne molare potpuno su uništene. (Slika 3.). Gledajući rekonstruktivno malo što je moguće napraviti, no preventivno je sad, kad je već takva situacija, ipak moguće učiniti, rekao bih puno, jako puno. Nakon uklanjanja svih aktivnih karijesnih lezija i saniranja mogućih bolnih stanja valja se primiti preventive. Zašto? Aktivnim preventivnim postupcima od instruiranju i savladavanju pravilne tehnike četkanja, stvaranja navike odlasku stomatologu do remineralizacijskih postupaka osiguravaju se odgovarajući uvjeti za nicanje prvog trajnog kutnjaka. Naime, svi smo svjesni kojim brzinom propadaju prvi trajni kutnjaci koji niknu u takva usta. Stoga je uspostavljane pravilnih oralno-higijenskih i prehrambenih navika kao i uspostavljanje ionske ravnoteže u ustima način na koji se najbolje može zaštiti novi iznikli zub. Ovakvim postupcima smanjit će se i broj kariogenih bakterija pa će i rizik za nastanak karijesa biti dodatno smanjen.

Što konkretno učiniti? Prije svega treba kroz 2-4 tjedna uz redoviti tjedne posjete ordinaciji provesti antimikrobnu terapiju. To podrazumijeva uporabu klorheksidina ispiranjem otopinom u koncentraciji CHX 0d 0,06-0,2%. U ovoj dobi zbog načina primjene, mućkanje je još zahtjevno za djecu te dobi i postoji opasnost ud gutanja tekućine. Stoga su možda primjereniji načini četkanje u ordinaciji ili kod kuće 1%-tnim gelom (Corsodyl, Chlorhexamed) ili premazivanje lakovima koji sadrže klorheksidin (Cervitec, Chlorzoin). Nakon uspješne redukcije broja bakterija, što ćemo objektivizirati bojenjem plaka ili mikrobiološkom analizom sline prelazimo na postupke intenzivne remineralizacije preparatima fluora (otopina, gel, lak) ili amorfnim kalcijem i fosfatom (GC Tooth Mousse). Na kraju pacijenta naručujemo na redovitu kontrolu za 3 mjeseca.

Sljedeći korak u praćenu ovakvog pacijenta na redovitim kontrolama je evaluacija uspjeha naših preventivnih postupaka i naravno što je prije moguće pečaćenje prvih trajnih molara nekim od materijala predviđenih za to (pečatne smole, tekući kompozit ili staklenoionomerni cement) a sve prema točnoj indikaciji i kliničkoj situaciji u ustima. Na kontrolnim posjetama svakako bi trebalo napraviti i profilaktičko čišćenje nekom od pasta koje sadrže fluor.

Također je u ovoj dobi moguće kao jednu od preventivnih mjera uvesti i žvakanje žvakaćih guma bez šećera. Bilo bi dobro da takve gume za žvakanje od umjetnih zaslađivača sadrže ksilitol a dodaci poput fluora ili klorheksidina sigurno će pridonijeti preventivnom učinku. Žvakaće bi trebalo žvakati 3 puta na dan po 7-10 minuta i to između obroka. (Slika 4.)
Na ova dva tipična klinička slučaja mislim da se lako može iščitati jednostavnost i primjenjivost individualnih preventivnih postupaka. Shema prema kojoj se obrađuje svaki pojedini pacijent sastoji se od tri dijela:
1. Pregled, dijagnoza i savjetovanje pacijenta i roditelja
2. Antimikrobna terapija
3. Remineralizacija tvrdih zubnih tkiva
Ako se ova tri koraka provedu na odgovarajući način, uz naravno neizostavnu punu suradnju pacijenta, uspjeh je gotovo zagarantiran. Svi smo svjesni mogućnosti u prevenciji zubnog karijesa koja je zasigurno jedna od najpreventabilnijih bolesti danas, pa sam mišljenja da ovaj tekst za kliničare ne donosi neke nove velike znanstvene i stručne spoznaje ali se nadam da će svakog od nas ponovno motivirati kako ne bi odustali od preventivnih postupaka u svakodnevnom kliničkom radu (Slika 5.). Zadovoljstvo koje će našim pacijentima i nama pružiti ovakva klinička praksa i uspješna prevencija karijesa zasigurno će biti veća nego što će to biti nakon bilo kojeg uspješno provedenog rekonstruktivnog postupka.

_________________
Anita Moorjani "Ponovno rodjena"


Vrh
 Profil  
Prikaži poruke :  Redanje  
Započni novu temu Odgovori  [ 79 poruka ]  Stranica 1, 2, 3, 4, 5, 6  Sljedeća

Vremenska zona: UTC + 01:00


Online

Trenutno korisnika: / i 0 gostiju.


Ne možete započinjati nove teme.
Ne možete odgovarati na poruke.
Ne možete uređivati svoje poruke.
Ne možete izbrisati svoje poruke.
Ne možete slati privitke.

Traži:
Izaberi forum:  


Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group • HR (CRO) autor baze Ančica Sečan | prilagodio Roberto Machiedo
Style originally created by Volize © 2003 • Redesigned SkyLine by MartectX © 2008 - 2009
Modified by Roberto Machiedo, Zajedno do zdravlja © 2006-2011