Naše iskustvo je da je A.mnogo mnogo bolje bila sa povecanom dozom MTX i to nakon dugog perioda vremena,npr sad kad ga dobija ukupno godinu i po,i to zadnjih 6 meseci povecanu dozu(12,5mg u injekcijama zbog uveitisa)STANJE ZGLOBOVA je JAKO JAKO DOBRO...HOCU DA KAZEM DA SE MOZDA TREBA JOS MALO STRPITI I MOZDA VRATITI DETE NA INEJKCIJE MTX.. tako bar sigurno znate da je cela doza leka otisla gde treba (sa tabletama mi sve izgleda da moze i onako i ovako),plus sigurno nema nikakvih negativnih efekata na zeludac itd
Za Enbrel znam pouzdano da ga sad sve "lakše"daju,da je i nas dr u jednom momentu hteo da A.stavi na enbrel zbog uveitisa (koji ne deluje na njega) iako je isto imala 3g..znaci ta granica od 4g i vise se ne mora postovati striktno ako je dete bas lose
Kako opisujete ja ne bih rekla da je Lara skroz lose,isto mislim da je dr vise uplasena zbog "navike"na steroide i da se hoce skinuti sto pre sa njih...a da MTX treba dati sansu jos malo treba,mozda sa jos malo vecom dozom od 12,5mg u inejkcijama ako ga vec lepo tolerise..nasa je A.sa tacno 3g i 2 meseca pocela sa ovom dozom,a imala je tada oko 14kg i 98cm visine...to je oko 20mg/m2 kakos am vec i pisala i skroz je ok ta doza...nikkavih nezeljenih efekata na jetru ni hematopoezu nije bilo,sve mirno svo vreme kontrola...mtx inejkcije se mogu kupiti ako ih nema preko zavoda i sa emla kremom pre uboda,sve prodje bezbolno (A.ga dobija u guzu,intramuskularno a ne subkutano)
Enbrel se daje 2 x sedmicno,podkozno i koliko znam vecina ljudi se obuci i daje ih kod kuce...ipak,mislim da je malo traumaticno 2 puta je bosti.,ali ako mota mora..od njega su moguce i nuspojave tipa osipa(vrlo cesto),kao is ve druge kad je neko na antiTNF,iako je najvise u upotrebi i najbolje ga dr znaju pratiti...ali tuberkoloza se mora iskljuciti iz okruzenja(verujem da je vakcinisana,kod nas se ta vakcina daje jos u porodilistu)...i sve viroze teze prolaze(mislim da nije naivno ni sa ovcjim boginjama,ali nije ni pod MTX)...treba izvagati i bez straha ici dalje
Mene samo brine sta je izazvalo tako nagli skok CRP,da nije bila pod nekom bakterijskom infekcijom tada?
I da,mislim da je vazno znati da MTX stiti koliko toliko i od dobijanja uveitisa,a enbrel je kontaindikovan kod uveitisa (iako ga ona nema treba znati)!
Nije mi namera plasiti vas,ali to su cinjenice za koje treba da pitate dr kad bude vagala treba li enbrel ili ne...u eri bioloskih lekova oni ih sve lakse daju,ali oni nose nepoznate rizike na duge staze(nekih 10-15g se koristi enbrel)...od svog ponudjenog meni se MTX cini najbezbolnijim,ipak je 40g pracenje iza ovog leka...
_________________ Anja,4g poli/uveitis oba oka od 7.2008. th-mtx injek.12,5mg,pronison 2mg/2.dan,folacin;remisija pod th vec 2g th.za oci(uveitis stalno aktivan,skoro svaka 2mes.)-dexa kapi(konst.2g manje ili vise),uniclofen,tropicamid ANA prvo +,pa dva puta - Rf -
|